Uma avaliação das unidades de terapia intensiva (UTIs) no Brasil, realizada por 2.338 médicos que atuam na assistência de alta complexidade, revelou uma discrepância significativa na percepção sobre a qualidade dos serviços públicos e privados. De acordo com o Inquérito Nacional sobre a Força de Trabalho Médica nas UTIs Brasileiras, realizado pela Associação de Medicina Intensiva Brasileira (Amib) em parceria com o Conselho Federal de Medicina (CFM), as notas positivas atribuídas às UTIs privadas são, em média, duas vezes maiores do que as das unidades públicas.

Os médicos deram notas de 0 a 5 para aspectos críticos como infraestrutura, disponibilidade de leitos e medicamentos, nível de especialização da equipe, fluxos de paciente e protocolos. A Amib destacou que as análises ajudam a entender os problemas que afetam o atendimento a partir da perspectiva dos profissionais responsáveis pelo cuidado de pacientes graves.

A associação enfatizou a urgência de políticas públicas que tratem da estruturação das UTIs, não apenas com foco na ampliação de leitos. O diagnóstico obtido será levado a gestores de saúde e autoridades de fiscalização, com o objetivo de promover as recomendações apontadas pelo inquérito. “Mudanças podem afetar 43.901 leitos de UTI em todo o país, sendo 34.927 para adultos e 8.974 para pediatria e neonatologia”, ressaltou a Amib.

Números

Os dados mostram que apenas 22,7% dos médicos entrevistados consideram que a rede de UTIs do Sistema Único de Saúde (SUS) tem disponibilidade adequada de medicamentos essenciais para o manejo dos pacientes, enquanto para os serviços privados ou vinculados a planos de saúde, esse índice sobe para 57,7%. Na avaliação negativa, 16,1% dos médicos consideraram a oferta de medicamentos nos serviços públicos como inadequada, em contraste com apenas 3,8% no setor privado.

Em relação à suficiência de leitos, apenas 24,1% dos profissionais avaliaram os serviços públicos de UTI como bons, enquanto entre as unidades privadas, esse percentual é de 51,4%. A avaliação sobre a disponibilidade e acesso a protocolos de atendimento também mostrou uma diferença, com 23,1% dos médicos do SUS dando nota máxima, em comparação a 40,2% do setor privado.

Notas baixas

Quanto às notas mais baixas (0, 1 e 2), 32,6% dos médicos avaliaram como ruim a disponibilidade de leitos no SUS, e 27,4% atribuíram notas mínimas aos protocolos de atendimento. Na rede privada, as avaliações mínimas foram de 7,7% e 14,3%, respectivamente.

A disparidade se manteve em 12 dos 13 aspectos avaliados por profissionais de UTIs no Brasil. A única exceção foi em relação às tarefas administrativas e burocráticas, onde as percepções foram semelhantes entre os setores público e privado. Em relação à presença da equipe multiprofissional especializada, 39,2% dos médicos avaliaram positivamente o setor privado, enquanto apenas 23% deram a mesma nota ao setor público. Notas mínimas foram atribuídas por 24,8% dos profissionais ao setor público e 13,8% ao privado.

No que diz respeito à presença de enfermeiros com formação específica em terapia intensiva, 25,1% avaliaram positivamente o setor privado e 16,9% o setor público. Por outro lado, 37,2% das avaliações negativas foram para os serviços do SUS e 26,4% para os particulares ou de planos de saúde.